Vetmedin - wann tritt Besserung ein?

Ich kann mich @SchwarzWeiß nur anschließen. Ich habe auch einen Hund mit Mitralklappeninsuffizienz.
Leider kennen sich die meisten Haustierärzte viel zu wenig aus, um die richtige Diagnose stellen zu können. Auch wenn sie die tollsten und neuesten Ultraschall-Geräte in der Praxis haben. Wir hatten auch eine Fehldiagnose, ich bin dann zu einer Fachtierärztin aus der von SchwarzWeiß verlinkten Vereinigung und seitdem geht es Paule diesbezüglich endlich wieder gut. Im Nachhinein bemerkt man auch den Unterschied in der Behandlung ganz deutlich zwischen denen, die wirklich eine zusätzliche Ausbildung in dem Bereich absolviert haben und denen, die es einfach als "besonderes Interessengebiet" auf ihre Homepage schreiben.

Zitat von Shepherd

Wie gesagt, wir waren schon beim Ultraschall. Schon lange, und damals hieß es, es passe alles - BIS auf eine leichte Mitralklappenschwäche.

Das Problem ist echt, ich habe den Hund schon auf den Kopf stellen lassen. War bei mind. 10 Tierärzten.

Bin erst bis Seite 2 gekommen, aber zu dem Zitierten fiel mir spontan ein: Vielleicht ist das Dein "Fehler".

Jeder TA sieht den Hund zum ersten Mal, kann also nicht erkennen, ob er müder oder agiler wirkt als vorher, wie er sich im letzten halben Jahr verändert hat....

Meine Hündin ist vorletzten Sommer im Wals (mit 11 Jahren) fast kollabiert. War´n warmer Tag und ich hatte die Strecke überschätzt, da sie noch nie irgendwas gezeigt hatte.
Ich hatte sie damals zur nächsten Pfütze getragen und sie darein gelegt zum Runter kühlen, das tat ihr gut.

Das "fast kollabieren" sah so aus:

Sie lief etwas vor setzte sich, hechelte. lies mich vorbei gehen, lief wieder etwas vor (immer so 5 m ) und setzte sich. Dabei war sie immer auf der Suche nach Schatten.
Nach 3 - 4 Minuten fielen mir ihre dunkelroten Maulschleimhäute auf. WIRKLICH dunkelrot!

Daraufhin habe ich sie dann eben 1,5 km getragen.

Seitdem war sie erstmal unauffällig, habe sie bei heißem Wetter nur noch an den Strand mit genommen.

Vor gut einem Jar, also 6 Monate später mußte sie in Narkose wegen eines gebrochenen Backenzahns.

Der Doc hörte ab und riet mir, im Januar, wenn seine Frau wieder da ist (Kardiologin in der Klinik) ein Herz - Echo machen zu lassen.

Die Mitrial-Klappe schloss nicht vollständig und der linke Vorhof war leicht vergrößert. Aber nicht so, dass eine Therapie schon angezeigt gewesen wäre.
Ich sollte nach 3 Monaten wieder kommen.

Das tat ich auch, der Vorhof hatte sich weiter vergrößert, sie bekam Dimazon und Cardisure verordnet.
Damit ging ihre Ruhe-Atemfrequenz von 40 auf 28 runter, ansonsten war sie ohne Symptome gewesen.

Keine Schwäche, kein Husten...

Allerdings ist sie seit Beginn der Behandlung wieder agiler, im Sommer war sie wieder überall hin mit (Im Herbst und Winter sowieso.)

Nach 3 Monaten haben wir noch einen Schall gemacht, Vorhof war wieder kleiner geworden, Im Dezember jetzt nochmal, weil wir das Herz überprüfen mußten, um zu entscheiden, ob wir Dimazon reduzieren, weil sie ein starkes "Sauberkeitsproblem" entwickelte.

Herz sah prima aus, Dimazon bekommt sie jetzt ein Viertel der Anfangs-Dosis. Und sie ist wieder sauber.

Cardisure bekommt sie weiterhin zusätzlich habe ich ihr bis vor kurzem noch ein Weißdorn-Präparat gegeben.

Eine Herzerkrankung entwickelt sich, sie verändert sich, sie ist nicht statisch. Deswegen macht es VIEL Sinn zu EINEM guten Kardiologen zu gehen und das Herz dort unter Kontrolle zu behalten.

Zitat von Shepherd

Nein, diese TA hat nichts davon gesagt... aber ihr Mann wollte mir einreden, dass mein Hund eine künstliche Hüfte braucht.. Ähm ja.

Äh... kann es sein,, dass das Herz Deinen Hund WIRKLICH gar nicht belastet, sondern dass ihm die Hüften weh tun, er vor Schmerzen vermehrt hechelt und so antriebsarm ist?

Zitat von Shepherd

Und nun kommt einer, der nur durch Abhören feststellt, dass offensichtlich beim Herz was nicht passt und das Ganze zu den Symptome passt - ja was würdest denn du tun?

Ich würde weiter untersuchen lassen!

Zitat von Shepherd

Und was der neue TA auch gesagt hat: Er sagt, es wäre ein Blödsinn, dass (leichte) Mitralklappenschwächen "normal" sind. Das hatte mir die TA damals gesagt und ich war beruhigt.

Eine Mitrialis-Insuffizienz ist sozusagen "normal" beim alten/ älteren Hund, als dass fast alle sie haben.
Bei sehr vielen wird das gut kompensiert und es gibt keinerlei Anzeichen einer Herzschwäche.
Aber durch die nicht richtig schließende Klappe KANN es passieren, dass eben der linke Vorhof sich vergrößert, weil der vermehrt arbeiten muß.

Ich würde mal eine Weile lang jeden Tag, wenn Dein Hund schläft und völlig entspannt ist, die Atemfrequenz auszählen.

Ich würde an Deiner Stelle jetzt auch einfach mal abwarten. Der Hund ist ja tierärztlich versorgt und ihm geht es ja offensichtlich nicht schlecht dabei.
Hab einfach ein bisschen Geduld!

Zitat von Shepherd

Frage: Wenn ich denn nun einen neuen US und ggf ein EKG machen lasse, sollte der Hund dann wahrscheinlich keine Tabletten mehr bekommen haben? Also ich meine wie viele Tage sollte ich das Vetmedin dann nicht gegeben haben oder wäre das in dem Fall dann egal? (Denn das Ganze mache ich ja eh nur dann, wenn das Vetmedin nicht wirkt und es ihr nicht besser geht).

Das kann der Kardiologe Dir am allerbesten beantworten

Zitat von Shepherd

Frage: Wenn ich denn nun einen neuen US und ggf ein EKG machen lasse, sollte der Hund dann wahrscheinlich keine Tabletten mehr bekommen haben? Also ich meine wie viele Tage sollte ich das Vetmedin dann nicht gegeben haben oder wäre das in dem Fall dann egal? (Denn das Ganze mache ich ja eh nur dann, wenn das Vetmedin nicht wirkt und es ihr nicht besser geht).

Du mußt die Tablettengabe natürlich erwähnen. Diese Geschichte, wo mein Maxe erst durch den Park laufen mußte, war auch unter Tablettengabe. Ich glaub, da war der schon 3 und damit schon 2 Jahre lang auf Lanitop. Vorher war der bloß in der TiHo in Behandlung und ich wollte nicht mehr die wechselnden Ärzte da.

Aber apropos TiHo... vielleicht wäre sowas sonst auch noch mal eine Alternative. Keine Ahnung, wie weit Du da fahren mußt und grad günstig ist das auch nicht... aber die Hochschulen decken dann ja nicht nur ein Gebiet (das Herz z.B.) ab, sondern drehen den Hund auf links bei so einer Vorgeschichte. Vielleicht würde man dann mal wirklich finden, wo es hakt.

Ich muss mal kurz dazwischen funken.

Bevor ihr alle weiter Lanitop empfehlt, bedenkt bitte, es ist ein Herzglycosid und enthält als Wirkstoff Metildigoxin, dessen Wirkungsweise komplett anders ist. Metildigoxin wird eingesetzt bei Herzrhythmusstörungen mit schwerer Herzinsuffizienz NYHA IV.

Vetmedin hat eine stark vasodilatative Wirkung als Medikament und ist bei Herzinsuffizienz wirklich das Medikament der Wahl. ACE- Hemmer sind definitiv die bessere Wahl.

Ich empfehle dir, lass unbedingt ein EKG machen, idealerweise zusätzlich noch ein Belastungs- EKG. Im EKG wäre schon zu erkennen ob dein Hund eine Rechtsherz-, Linksherz-, oder Globalinsuffizienz hat. Dopplersonographie vom Herz und wenn dein Hund so schnell schlapp macht, kann es gut sein, das er Wasser einlagert. Also bräuchte er dann noch ein Diuretikum.

Erst wenn das gemacht wird, kann er medikamentös richtig eingestellt werden.