Wiederkehrende Anämie - und jetzt??

    Hi Michaela,
    Super mit dem Hkt!!!! Ich freu mich!!!
    Bin grad auf dem Sprung, deshalb nur ganz schnell: ich würde auch bei 50mg 1x tgl erstmal bleiben. Morgen mehr...
    Schönes Wochenende!!

    So, nun endlich ausführlicher....


    Erstmal nochmal: super super super!!!! Der Hkt freut mich sehr!!!
    Retikulozyten weiterhin hoch, prima!! CHr hoch ist gut!! Ja, das sagt aus, dass genügend Eisen vorhanden ist, sagt aber nix über die Langfristigkeit aus. Oder andersherum, es sinkt innerhalb von etwa 2 Tagen unter den Normwert, wenn zu wenig Eisen da ist. Also wenn das runter geht --> Eisen rein in den Hund...


    Ich persönlich würde wie gesagt mit dem Cortison bei min 1mg/kg pro Tag bleiben, bis der Hkt in der Norm ist, dann erst reduzieren. Du wirst ja die 50mg Tbl haben?! Da würde ich dann auf ne dreiviertel gehen, dann auf ne halbe, dann auf ne viertel, dann jeden 2. Tag ne Viertel. Und das gaaanz langsam, ich würde immer mindestens 6-7d bei einer Dosierung bleiben, unter Hkt-Kontrolle natürlich. Es ist ja immernoch fraglich, was der Auslöser war, und wenn es sich tatsächlich um eine autoimmunhämolytische Geschichte handelt, kann es sogar sein, dass er lange Zeit/immer eine gewisse Menge Cortison braucht. Und das gilt es rauszufinden.
    Auf jeden 2. Tag würde ich bei der Dosierung, bei der er gerade ist, auf keinen Fall gehen, da weiß die Nebennierenrinde ja gar nicht mehr was los ist... Cortisol wird ja auch vom Körper selber gebildet und unterliegt tageszeitlichen Schwankungen. Unter hohen Dosen von außen zugeführtem Cortison bildet die Nebenniere aber nix mehr selber und muss erstmal langsam wieder darauf vorbereitet werden selber was zu tun und anzuspringen. Deshalb ist es ganz wichtig, dass man das Cortison generell langsam ausschleicht.


    So, dann wünsche ich dir nen guten Start in die neue Woche!!
    Viele Grüße!!

    Hallo Clemens,


    danke für deine Antwort. Was ich noch erwähnen muss, ist, dass Falko nie mit dem HCTWert im sog. Referenzbereich lag. Das höchste, was gemessen wurde, war 33 %. Vielleicht ist es bei ihm auch einfach so, dass er grundsätzlich etwas niedrigeren Wert hat. Ich wollte es auch so angehen u. die Tablette entsprechend weiter teilen und reduzieren unter weiterer Kontrolle. Dieses schnelle absetzen finde ich auch zu leichtsinnig. Am Donnerstag ist wieder Kontrolle u. dann weiter reduzieren.


    Dir auch eine schöne Woche.


    Buddy, Daumendrücken hilft, DANKe

    Hallo Clemens,
    ich war gestern wieder beim TA u. habe jetzt auch die Werte von Laboklin. Gestern hatte er einen Hämoglobinwert von 10 !! Steigert sich also weiter. Der TA war zwar nicht begeistert von meiner eigenwilligen Dosierung des Cortisons aber er nahm es hin. Er meinte die Nebennierenrinde würde duch den einen fehlenden Tag des Cortisons angeregt, wieder selbst zu produzieren. Ich habe ihm dann gesagt, dass ich es besser finde, wenn wir die Dosierung immer weiter reduzieren u. der Körper nach und nach seine Funktionenn wieder selbst übernimmt. Ich gebe ihm ab heute 30mg 1 x tägl. (bisher 37,5mg). Das AB muss er aber noch weiter nehmen, die Werte sind aber auch deutlich besser geworden.


    Erys............3,63
    Hämatokrit...0,28
    Hämoglobin..90
    Leukos.........18
    Segmentk.....84
    Lymphoz.......6
    Monozy.........9
    Eosinop........1
    Basophile u. Stabkernige beides 0
    Thrombos......489


    absolute Werte
    Segmentk........15,1
    Lymphozy.........1,1
    Monozy.............1,6
    Eosinop.............0,2
    Bsophile u. Stabkernige 0


    Retikulozyten....140,5 (also höher als beim letzten mal)


    Ich denke, die Werte sind im ganzen "entspannter" u. das die Retis höher sind, ist doch grundsätzlich auch ein gutes Zeichen. Ich glaube ja im Moment, das wir es diesesmal doch besser und schneller schaffen, da die Werte kontinuierlich nach oben gehen.


    Dann warte ich mal gespannt, wie du es bewertest.
    Viele liebe Grüße
    Michaela

    Hi Michaela!


    Sorry, komm jetzt erst zum antworten, hab hier gerade selber ein Krankenhaus aufgemacht... Kater arg krank, Hund mit Verletzung am Auge operiert, warum soll auch wenn ich grade mal ein paar freie Tage hab nix passieren ;)


    Zu den Werten: klingt doch prima!!!
    Das was mir nur aufgefallen ist, ist, dass sich der Hkt vom 10. zum 17. nicht mehr verändert hat. Ich weiß nicht wie es sich mit der Erythrozytenzahl verhält, die konntest du auf dem Fax ja nicht lesen...
    Schau wie es diese Woche ist, es sollte sich finde ich noch ein bisl was nach oben tun. Auch wenn du schreibst, dass er immer nur einen Hkt von max 33 hatte, im Grunde ist das für nen Hund zu wenig, da ist die Frage was dafür die Ursache ist. Und ich würde mich fragen, ob dieser Wert unter ner höheren Dosis Cortison dann noch weiter ansteigen würde, das gäbe nen Hinweis. Habt ihr das beim letzten Mal ausprobiert?


    Ich drück erstmal weiterhin die Daumen, dass es so toll weiter geht und wünsche euch einen sonnigen Tag!

    Hallo Clemens,
    ach Gott, jetzt brauchst Du bestimmt Rat und Unterstützung von mir.. :D
    Was haben denn deine Vierbeiner ??


    Zum Hämatokritwert, da habe ich mich vielleicht etwas unklar ausgedrückt. Das Fax vom 10. ist das gleiche wie die Werte vom 17., ich hatte am 10. leider nur den Hämatokrit lesen können (Faxprobleme), am 17. hat mir der TA dann den Ausdruck nochmal als Kopie mitgegeben und so hatte ich dann alle Werte. Es ist also bisher immer ein wenig gestiegen. Am Donnerstag geht das Blut auch wieder zu Laboklin.


    Ich habe damals bei 33% aufgehört nachschauen zu lassen, da ich der Meinung war, der Rest kommt dann bestimmt auch. Dieses mal werde ich so lange dran bleiben, bis der Wert im Soll ist oder es geklärt ist, warum er nicht höher geht.


    Ich drücke euch 8 Pfoten fest die Daumen dass ihr bald wieder fit seit und danke dir !!


    Tschau Michaela

    Hi Michaela!


    Oh, wenn das die gleichen Werte waren, dann ist ja prima!!! Bin gespannt wie die neuen sind!


    Mein Hundi hat ne Verletzung am Auge, Hornhaut perforiert, Auge ausgelaufen :( : Das ganze ist genäht worden und ich bin am beten, dass alles gut wird und sie nicht im Endeffekt noch das Auge verliert...
    Der Kater hat neurologische Probleme unbekannter Ursache. Wurde und wird auch von oben bis unten auf den Kopf gestellt, aber eine Ursache ist noch nicht gefunden :( :


    Liebe Grüße!!!

    Hallo Clemens,
    das hört sich aber gar nicht so gut an - und dann noch beide gleichzeitig. Da kannst du mir so gut helfen und ich dir leider gar nicht - ausser Daumen drücken und Mut machen. Erst mal vom besten ausgehen und immer positiv denken !!


    Bei uns entspannt sich die Lage weiter. Die neuen Werte sind weiterhin besser bei z.Zt. 20mg Cortison am Tag. Hier die kompletten Werte:


    Erys............4.79
    Hämatokrit...0,31
    Hämoglobin..111
    Leukos.........17.6
    Segmentk.....86
    Lymphoz.......6
    Monozy.........5
    Eosinop........2
    Basophile u. Stabkernige beides 0
    Thrombos......536


    absolute Werte
    Segmentk........15,1
    Lymphozy.........1,1
    Monozy.............0,9
    Eosinop.............0,4
    Bsophile........... 0
    Stabkernige.......0.2


    Retiys...............73.9


    Er bekommt nach wie vor AB 2 x 2Tab. am Tag. Soll ich auch noch so weiter geben. Der TA meinte mal wieder, ich solle jeden 2ten Tag das Cortison geben (dann 40mg), damit an dem Tag, wo er nichts bekommt, der Körper wieder selber produzieren muss. Ich meinte, dass er mit 20mg doch eh schon unter der immunspurremierenden Dosis wäre und seine Nebennierenrinde also schon selbst produzieren muss. Er meinte, das wäre nicht so. Hmh???? Im Moment lasse ich es erst mal so u. gehe nächste Woche auf 15mg runter.


    Ich hoffe, dass es auch für deine Vierbeiner bergauf geht !!!


    Viele Grüße
    Michaela

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