Ich habe das bislang so verstanden, dass vor dem Gabapentin Katastrophe war. Dann hat sie Gabapentin bekommen, das hat ihr (aus bislang nicht ganz geklärten Gründen?) sehr gut getan und tolle Fortschritte ermöglicht, bis jetzt wieder der Einbruch kam.
Genau.
Wir haben das Gabapentin seit der Verordnung (vor ca 7 Monaten) aufgrund der guten Fortschritte (begleitet) etwa alle 8 Wochen schrittweise reduzieren können ohne, dass es zu einer Verschlechterung ihres Verhaltens kam. Geplant war eigentlich nach weiteren Fortschritten das Gaba irgendwann nicht mehr zu brauchen. Also von vorne herein nur unterstützend, um Fortschritte machen zu können. Die jetzige Verschlechterung war aber ohne bzw. bevor, dass das Gaba weiter reduziert wurde.
Da sie vor der Verordnung durchgecheckt wurde (div. Laborwerte und Profile und ganzkörper-CT) und nichts auffällig war, wurden gesundheitliche Ursachen als Grund für ihr Verhalten zum damaligen Zeitpunkt nicht vermutet.
Ängste, schwache Nerven, gestörte Reizweiterleitung, doch Schmerzen oder irgendeine Form der Epilepsie - da kann ja vieles im Argen sein. Aber es macht irgendwie wenig Sinn, den Auslöser für den jetzigen Einbruch zu suchen, wenn nicht einmal das Grundproblem abschließend geklärt ist.
Ich fände es naheliegend, wenn beides (also das Verhalten damals, sowohl im TH als auch der Zeit vor dem Gaba) und die Verschlechterung jetzt etwas gemeinsam haben. Das "gute" jetzt ist zumindest, dass ich ihm Gegensatz zu damals genau weiß, was ich tun muss/kann um ihr Verhalten zu händeln.
Das bessert ihr Verhalten bisher zwar nicht, also wir sind draußen leider weiterhin auf demselben Verhaltenspegel unterwetgs. Aber ich kann zumindest ausreichend darauf eingehen, um ihren Stresspegel niedrig genug zu halten, um normal (dh ohne Ziehen, ohne Ausrasten) Gassi zu gehen.
Kann man aber nicht auf Dauer so lassen, denn sobald ich sie nicht mehr von der Umwelt ablenke (sie musss/sollte ja auch mal schnüffeln und sich lösen usw.) kippt ihr Verhalten direkt wieder. Also eine Besserung durch Lernen, wie die Monate davor, findet aktuell auch überhaupt nicht mehr statt bei ihr.