Diagnose Pyometra.......Heilungschancen ohne OP ???

Hallo Majaline!

Grundsätzlich ist es durchaus möglich, die Pyometra konservativ zu behandeln. Ich persönlich würde sie - sofern ihr Zustand stabil ist - sofort operieren lassen. Das Problem ist, dass die Bakterien oder deren Toxine in die Blutbahn wandern könnten, was eine Sepsis auslösen kann. Die Antibiotika wirken gegen die Bakterien - um die Toxine in Schach zu halten, bedarf es allerdings Infusionen. Müssen diese nicht dauerhaft zugeführt werden? Ach ja, und die Gebärmutter lässt sich meines Wissens nach nur mit Hilfe diverser Medikamente wie beispielsweise Prostaglandinen (?) entleeren. Ich denke, deren Nebenwirkungen sind auch nicht ohne. Überdies kann eine Pyometra immer wieder eintreten kann und mir wäre das Risiko einer irgendwann eventuell unumgänglichen NOT-OP - insbesondere im hohen Alter - zu hoch. Mein Ömchen wurde vergangenen Dezember wegen einer offenen Gebärmutterentzündung in letzter Sekunden not-kastiert. Damals war sie 11 Jahre alt - sie befand sich 3 Monate vor ihrem zwölften Geburstag. Gott sei Dank überstand sie diesen Noteingriff sehr gut, ebenso verlief die Wundheilung. Mittlerweile muss ich sagen, dass ich im Falle dessen, dass ich mir je eine Hündin kaufen sollte, diese - sofern noch nicht geschehen - spätstens nach der 1. Pyometra o. im Alter von max. 8 Jahren kastrieren lassen würde.

Mir persönlich wäre es zu riskant, es zuerst mit der konservativen Behandlung zu versuchen! Deine Hündin ist noch jung und sofern organisch nichts dagegen spricht, würde ich zur sofortigen Kastration raten. Bei Hunden mit erhöhten Narkoserisiken, Organbeschwerden o. Altersrisiken würde ich's mit AB versuchen. Andernfalls - sofortige OP! Ich bin diesbezüglich allerdings, wie du siehst, vorgeschädgt, weswegen ich nicht allzu sehr objektiv reflektieren kann...

Ist allerdings nur meine bescheidene Meinung

Ich wünsche deiner Fellnase gute Besserung!

PS: Und nein, ich gehöre leider nich zu denen, die mit der konservativen Behandlung Erfolg hatten . Wurde bei ihr zuallererst auch versucht.

Das Spiel hatten wir mit Mila auch gerade. Allerdings war sie gerade mal 16 Monate alt. Offene Pyometra im Anfangsstadium. Hab's Gottseidank sehr früh erkannt, durch schleimigen Ausfluss und vermehrtem Trinken. Da die Pyometra noch nicht so stark ausgebildet war, haben wir auch erstmal konservativ mit Medikamenten gearbeitet.

Allerdings nicht, um die Gebärmutter zu erhalten, sondern um die Entzündung so weit rauszubekommen, dass eine Op einfacher und weniger gefährlich wäre. Denn die Rezidiv-Gefahr bei Gebärmutterentzündungen ist extrem hoch und bei Mila mit gestörtem Hormonsystem und Erkrankung in so jungem Alter nahezu sicher. Haben zwar auch noch ganz schön gehadert und ich mich durch viel Literatur gelesen, kamen aber zu dem Schluss, dass eine Kastra einfach sicherer ist. So erfolgte diese vor 6 Wochen. Finde ich nach wie vor Schade, aber zumindest war sie schon 3 mal läufig- und die Aussicht, dass sie über den Jordan geht, weil ich eine dann eventuell geschlossene Pyometra nicht bemerke, war einfach furchtbar.

Ich will dir keine Angst machen, aber wenn der Ausfluß weniger wird, kann das durchaus ein schlechtes Zeichen sein. Das, was nicht abfließt, kann sich innen stauen - mit den bekannten bösen Folgen.

Wenn's meine Hündin wäre, würde ich sie baldmöglichst operieren lassen, wei lmir das Risiko rundum zu groß wäre. Wir haben letztes Jahr versucht, meine junge Hündin mit AB zu behandeln, die sich nach der ersten Läufigkeit gleich eine Gebärmutterentzündung eingefangen hat, also noch keine geschlossene Pyometra, aber den ganzen Ärger im deutlichen Anfangsstadium. Schien auch erst gut zu gehen, Flüssigkeit ging zurück, bis nix Ungewöhnliches mehr auf dem US zu sehen war, Ausfluß hörte auf & nach 10 Tagen AB schien alles ausgestanden.

Tja - und vier Wochen später finden die Rüden plötzlich wieder an, verrückt zu spielen, auf dem US zeigte sich eine neue, diesmal große Flüssigkeitsansammlung in der geschlossenen Gebärmutter - und das war dann das Ende vom Lied: mit zehn Monaten wurde sie kastriert.

Warum ich das hier erzähle: Weil du der Hündin, bis auf gelegentlichen Ausfluß, der nach der Antibiose aufhörte, äußerlich NICHTS angemerkt hättest, weder Schlappheit noch verändertes Freß- oder Trinkverhalten, und selbst die Blutwerte waren im normalen Rahmen. Ohne US - und ohne aufmerksame Rüden! - hätte das äußerlich fitte Tier die Probleme also unbemerkt bis zum kritischen Punkt weiterschleppen können. Insofern würde ich auf das scheinbare Wohlbefinden erstmal gar nichts mehr geben und wirklich sehr vorsichtig sein.

Auf jeden Fall alles Gute für euch!

Meine eine Hündin hatte in ihrem Leben genau ein Py, antiotisch behandelt und nie wieder aufgetreten
Mein andere Hündin hatte 2 kurz nach einander, beide hab ich konservativ behandeln lassen und sie dann im Intervall kastrieren lassen.
Ich kann aus der Sicht eines Humanmediziners nur empfehlen eine Op wenn irgendwie möglich im Inteervall zu operieren, da ist die Heilung besser und die Rate an Komplikationen deutlich geringer.

Zitat

Ich dachte schon oh Gott, jetzt muss die Arme sofort in den OP, aber die TA meinte, es wäre noch nicht so weit fortgeschritten (ca 1cm ?) und so wird sie nun erst mal mit Antibiotika behandelt.

Die Ta meinte wohl den Durchmesser der Gebärmutter.
Normalerweise, bei gesunden Hündinnen, ist die Gebärmutter so dick wie eine Kugelschreibermiene.
Bei meiner Kijary hatte die Gebärmutter letztes Jahr einen Durchmesser von ca. 25 cm und war mehrere Kilos schwer.
Nur mal für dich zum Vergleich
Kijary wurde übrigens sofort kastriert.

Ich wünsch deinem Mädchen gute Besserung und dir die richtige Entscheidung