Auf eine Metastase die sichtbar ist, kommen in der Regel viele, die noch zu klein sind um im CT gesehen zu werden. Daher verlässt man sich bei Verdacht nicht mehr da drauf, sondern schneidet gleich auf und untersucht Gewebeproben. Bei drei sichtbaren (!) Rundherden kann man daher definitiv von massiv sprechen.
Ich denke abwarten und gegen Lungenwürmer behandeln ist hier eine gute Idee.